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放疗设备的应用对于目前癌症的疾病控制和治疗十分有作用,本文介绍了放疗设备的技术使用类型。
从适应症范围、使用率和技术路线来说,放疗设备可以分为常规(主流)放疗设备和特殊(非主流)放疗设备。这么分类是为了更容易了解目前放疗行业各种不同的技术路线。
常规放疗:目前国内外放疗最主流的设备就是直线加速器了(以下简称“直加”),其以适应症广泛、操作难度中等、政府管控少而得到大多数从业人员的青睐。
直加的治疗原理是通过一系列电磁元器件的配合,产生高能量的X线或电子线射束轰击肿瘤细胞,达到杀灭肿瘤的功能,后来出现了动态光栅(MLC),可以将照射到靶区上射束的形状按需要进行调节,这就是适形照射(3D-CRT);再后来又做到了能调节射束的能量高低,可以根据靶区不同区域的密度深度不同而照射不同能量的射线,便又有了调强照射(IMRT);然后加上治疗头旋转,就有了旋转调强照射(VMAT或RapidArc);加上影像系统配合以后就有了图像引导放射治疗(IGRT),这几个技术是目前直加的标准配置也是国内外放疗最常用到的治疗技术。
直加适应症范围的广到底能广到什么程度?只要是适用于放射治疗的癌症,从头到脚的实质肿瘤它几乎都能治,至于治得好不好,就和设备的性能、医生物理师的水平密切相关了,即使是同样的设备,同样的治疗思路,治出来的效果也不尽相同。
从放疗设备机器类型来分,放疗设备又分为:
(1) x线治疗机:
这种设备用机器产生的x射线进行治疗。当高速运动的电子突然受到物体的阻滞时产生x线,能量越高,射线的穿透能力越强。因此利用这种原理,设计不同能量的射线用于身体内不同深度的x线治疗机。
(2)钴-60治疗机
这是目前在基层医院使用最为广泛的放射治疗设备,治疗所采用的是钴-60衰变所产生的r射线,这种射线的优点在于能量高、穿透力强,设备本身的造价相对低廉,机器维修简单。
(3)医用加速器
可以分为电子感应加速器、电子直线加速器、电子回旋加速器。目前最流行的机型是电子回旋加速器,这些设备可以产生电子线和X线。这种设备的特点是结构相对简单,能量的输出大,其最大的优点是所输出电子线和x线的能量可以根据需要进行调整。
放射源的选择是根据癌症的部位、癌症剂量、放射剂量和各种放射源的特点进行选择的。
放射治疗在具体使用过程中不仅需要相应的治疗机器,也需要相关配套的机器设置来配合完成治疗工作。
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