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摘要:近年来,随着新型分子影像设备的引进及具有高度特殊性分子探针的研发和转化使用,核医学技术在临床应用中备受关注。文结合核医学技术的临床应用,重点分析了PET-MRI技术的发展前景。
核医学是利用先进的显像设备及具有靶向结合功能的放射性药物进行临床诊断、生物医学研究和疾病治疗的一本技术。其中,常见的医学成像设备有X线、CT、超声诊断仪及MRI等。
PET-MRI灵敏度高、准确性好,可提供客观有效的影像信息
PET-MRI是将PET(正电子发射计算机断层显像)的分子成像功能与 MRI (核磁共振成像)的软组织对比功能结合起来的新技术。PET能够根据可视化特殊显影剂在细胞组织内的聚集程度来展现细胞的代谢水平。MRI对细胞软组织具有较高的分辨率,可反映出组织分子结构及分子代谢功能的精致图像,并且该项检查是无辐射的。两者的结合为临床诊断提供了客观可靠的信息。
表1 PET、MRI、PET-MRI医学成像特点概述
(资料来源:中国知网)
较PET-CT相比,PET-MRI对软组织及骨髓显示良好且可提供个性化诊治
PET-MRI的技术应用是医学影像学里程碑式的进步,是继PET-CT之后更具发展意义的影像设备。MRI能够有效解决CT检查中的部分局限性,并提供丰富的功能及形态学信息。MRI是利用氢核的核磁共振成像,生物体内脂肪及水分中含有大量的氢原子,在磁场的作用下,氢原子在一定的频率射频激发下,引发氢核共振。当脉冲结束后,氢核回到平衡状态的松弛时间为MRI的检测信号。根据松弛时间的不同,体现检测部位分子水平上的差异,从而发现生物体的早期改变。此过程无电离辐射,MRI临床应用于大部分的肿瘤疾病的诊断。如子宫肿瘤、卵巢瘤及宫体瘤等妇科疾病,MRI具有较强的软组织分辨力,能够清晰的反映出子宫的组织结构和信号的细微变化,进而准确的评价子宫恶性肿瘤的大小和范围,对检测肿瘤病变及其润湿范围具有明显价值。
与CT相比,MRI能够与PET同时采集图像,并且能够对PET进行标准的衰减校对。此外,CT的软组织分辨率和图像质量较差,CT暂无法实现功能成像,CT容易导致高剂量的X射线辐射等。
表2 PET-MRI与PET-CT的临床应用特点对比
(资料来源:中国知网)
PET-MRI市场覆盖率或将逐渐增长 全球应用较广
随着远程成像的重要性日益增长,PET-MRI成像系统的发展越来越受重视。据全球技术咨询公司的Technavio Research研究显示,全球MRI系统市场增长率会逐年增长,预计到2021年,全球MRI系统市场的规模将达到75.2亿美元。其中,美洲市场占有率或将具有较大增长,市场需求增大及供应商技术转型均将有助于其增长。目前,为扩大PET-MRI的地域分布及技术提升,供应商不断开发和推广新产品,同时允许终端用户根据疾病的复杂性从多种方法中选择治疗。如Philips,Aspect Imaging和MR Solutions等供应商在不断提升PET -MRI混合成像系统的性能,为MRI市场提供了更大的驱动力。
目前,引用便捷准确的成像系统在偏远地区逐渐得到认可,主要应用于远程放射学和远程成像。该项技术不容易获得,相关研究人员正在努力集中使用廉价且易于获得的技术来开发低成本远程成像平台,以便进一步推动中低收入国家远程成像的使用。随着远程成像的重要性日益增长,有效的推动了包括德国、印度、美国、巴西和中国等地区对数字成像的需求增加,从而推动了整个MRI系统市场的发展。
结语
PET-MRI是PET与MRI相结合的新技术,MRI所提供的功能信息可为PET的代谢成像提供补充。PET-MRI是软组织和骨髓显像的首选,具备无辐射、可提供个体化诊治等优点。同时,随着PET-MRI技术的不断升级及远程成像的重要性日益增长,全球数字成像的需求有望逐渐增长。
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