医疗+区块链应用已初具规模，数字治理行业潜力巨大

摘要：随着区块链技术的兴起，一方面是以比特币为代表的币圈市场大幅震荡，另一方面是区块链应用领域的加深，目前以比特币为代表的区块链技术在医疗行业的应用已初具规模，大致涵盖了现阶段医疗区块链领域的主流应用。本文重点讲述医疗+区块链技术的全景概览。

区块链技术主要有去中心化、信息不可篡改和共享机制的信息传输等优势，可以实现在各种场景下的信息安全，纵观医疗行业的特征和区块链技术的发展现状，医疗+区块链技术大致可以应用到以下几方面：供应链管理、健康医疗数据与资产管理和支付与理赔等。医疗大健康行业作为信息数据最多的领域之一，存在着众多可改变升级的行业应用场景。

区块链技术在医疗行业的应用已初具规模，以中美两国最为突出

据OMAHA白皮书显示，全球大概有194个区块链项目，分布在30多个国家和地区，其中项目最多的国家分别为美国和中国，区块链技术在金融行业的应用最为广泛，所以在国家和地区分布上，是以香港、英国、瑞士和新加坡等几个金融行业发达的国家和地区表现尤为突出，体现了金融+区块链应用的发展成熟中不断向其他行业延伸的特征，也显示出人才储备和通用市场教育是医疗+区块链发展的重要基础。

另外值得一提的是目前被公认最早使用区块链技术的国家爱沙尼亚，其被称为“区块链数字王国”。2014年10月爱沙尼亚政府启动了“电子居民”项目，“电子居民”项目是指任何国家的居民都可以在网上向爱沙尼亚政府提供个人信息并提交申请，通过核准后即可获得爱沙尼亚的电子户口，成为爱沙尼亚的电子居民。此项目的开通使得这个北欧小国走在全球区块链改革的前沿备受关注，也使得爱沙尼亚成为实际上第一个开通电子居民“数字国界”的国家。

图1 医疗区块链项目全球分布情况

(资料来源：浙江数字医疗卫生技术研究院)

医疗+区块链参与者众多，目前以区块链技术企业为主流

据OMAHA白皮书显示，目前医疗+区块链技术主要建设团队的类型排名前三的分别为区块链技术、卫生信息化和人工智能。

以区块链技术为主导项目的企业正在尝试打破原有的市场格局并建立新的市场体系，更多的是以搭建基础的医疗链为主，但目前大多数项目仍处于主链建设的前期阶段;医疗信息化企业作为医疗信息技术最直接相关的企业，利用区块链技术改进原有医疗信息化建设中的问题是很多医疗信息化企业关注的焦点;而人工智能企业主要使用区块链技术更多的是为了解决医疗大健康数据的来源和授权等问题。新增项目主导企业原有业务类型如图2所示。

图2 新增项目主导企业原有业务类型

(资料来源：浙江数字医疗卫生技术研究院)

区块链新增项目2017年达到鼎盛，各国政府也在积极推动

医疗+区块链技术早在2014年就有应用案例，随着技术的发展、底层链条的成熟，区块链行业化应用数量逐年增多，2017年伴随着区块链技术市场的爆发，医疗+区块链新增项目数量也达到了顶峰状态，2018年区块链市场回归理性，由于多数项目缺乏有效的商业模式，医疗+区块链新增项目也明显减少。每年新增项目类型分布情况如图3所示。

企业是区块链技术在医疗行业应用实践的主要推进者，但是其中也不乏政府的身影，医疗健康作为国家主要的民生内容，医疗数据作为重要的国家资源，信息化系统建设对医疗领域的发展有较大的推进作用。区块链技术在解决医疗隐私保护和信息安全中有着较高的价值，所以各国均有政府主导以激活医疗健康数据资源为目的的医疗+区块链应用尝试。

图3 每年新增项目类型分布情况

(资料来源：浙江数字医疗卫生技术研究院)

结语

综上所述，近年来区块链技术在医疗行业的应用已经初具规模，其中以中美两国最为突出，区块链在医疗领域的项目逐年增多，医疗+区块链技术参与者众多，以区块链技术企业为主流。2017年达到顶峰状态，后由于多数项目缺乏有效的商业模式等问题，市场回归理性。推进区块链技术的应用并非易事，未来可能还要面临更多的挑战，如繁杂的医疗领域交叉与融合、各国不同的政策法规等问题，但即便如此，区块链技术在医疗行业的应用也不容小嘘，随着技术的发展和制度的不断完善，未来医疗+区块链领域将会迎来更多的发展。