智慧医院发展受五大趋势推动，未来将在医疗服务体系中扮演中心角色

摘要：近几年互联网技术的发展为众多相关行业带来颠覆性的改变，医疗健康领域更不例外。医院作为医疗服务体系中的核心存在，通过互联网建设“智慧医院”的时代已然到来。

新兴科技技术赋能医院，不断优化医院管理和临床实践，以提升患者体验、降低管理成本及提高临床效果。科技的引进不仅对医院内部带来质变，更是帮助医院与健康服务生态体系加强互动联系，扩宽医院的辐射边界。据麦肯锡报告显示，在众多发达国家中，科技在医疗的服务场景中实施节约的成本相当于年医疗费用总支出的10%。美国在科技驱动的医疗健康领域的投资由2011年的10亿美元增长到2018年的80亿美元，增幅高达8倍。

美国在智慧医院技术应用引领全球，亚太地区正迅速赶超

美国作为发达国家的榜首，其智慧医院技术应用也处于全球领先地位，目前美国30%以上的医院都已通过HIMSS EMRAM(美国医疗信息与管理系统学会的电子病历应用模型评级)六级及以上的评审，这项结果表明美国30%的医院已经能够熟练的使用EHR(电子健康记录)系统，而其他国家医院通过的审评不足5%。

亚太地区近几年加大在智慧医院科技方面的投资，力图赶超美国的榜首地位。如新加坡投入大量的风投基金以发展数字化整合医疗生态系统，国家卫生部还推出一系列智能化数字平台、应用程序及目标，以扩大医疗服务的质量、价值及范围。日本近期宣布五年内要围绕人工智能设计建立10所新医院，旨在解决医生资源短缺的现状。而我国近两年陆续出台数字化医疗相关政策，并鼓励企业对“互联网+医疗健康”进行探索，促进发展并解决医疗改革进程中的核心问题。卫健委于2019年3月提出建设医疗机构智慧服务分级评估体系，为智慧医院发展提供了明确方向。

智慧医院的发展将受五大趋势的推动，且保持以患者为核心

无论是在全球还是中国，智慧医院的发展始终保持以患者为核心，且将受到五大趋势的持续驱动(如图1所示)。

图1 五大趋势驱动智慧医院变革

(资料来源：麦肯锡)

未来的发展总会向着对提升生活质量及健康理念追求的方向发展，消费者的需求由“医疗”转向“健康”，包括康复护理、疾病预防、健康管理及健康生活等服务，消费者的需求与支付方的控费压力共同驱动全周期健康管理的发生;目前过度医疗与医疗失误造成了巨大的资源浪费，人工智能医疗服务体系急需提升诊疗质量，达到高质量临床的结果，而医院更需要从根本进行转变;在日渐成熟的医疗服务市场中，单体医院为所有人提供全部医疗服务的模式逐渐被取代，医院及其他医疗服务提供方(如家庭医生、康复中心等)应深入整合，形成互相依存的零售化健康服务生态系统;如今，全球的患者群体更希望可以参与自己的医疗决策过程，可以明确表达对治疗方案的偏好和支付意愿，同时，科技创新使多学科诊疗、线上问诊等新型照护模式更加可及，推动医院向以患者为核心的运营模式发展;随着医疗开支的日益增加，使得支付方和医院对成本控制的诉求更为紧迫，精细化开支管理就显的尤为重要。

智慧医院未来将是医疗服务体系中卓越的医疗中心

智慧医院并不是所有医疗服务的综合机构，而是属于医疗体系中专门提供高价值服务的医疗中心，其核心将定位于重症监护、手术治疗及疑难病症的诊治。在此体系中，简单的疾病诊断及操作可由诊所或专科医院承接，辅助检测可由第三方机构承接，疾病预防及健康管理可在患者家中进行。未来智慧医院的内涵应包括以下五大要素，如图2所示。

图2 慧医院的五大要素

(资料来源：麦肯锡)

在法律允许前提下，确保医疗数据在各机构间的实时共享和互联互通，这对患者实现高效率、快便捷、高质量的服务具有重要的意义;医院是一个劳动密集型机构，智慧医院将会利用其基本全自动化设备来运营和服务，提升医院的服务效率，降低成本;智慧医院的服务可以突破医院的边界，延伸至诊疗前中后的每个环节;传统医院常因缺乏数据无法做到全面分析，智慧医院可以通过访问医疗体系中其他机构的数据来弥补不足;智慧医院是一个由管理人员、医生、护士等所有员工参与的系统工程，为了更好的发现问题并提出创新方案，需要建立持续的开放合作机制，并在医院内快速尝试和推广落地，不断提高护理质量、病人体验和临床流程等医疗服务，同时还可以有效的控制成本。

结语

总而言之，智慧医院与目前的医院大不相同。智慧医院专注于自我核心业务，在逐步去中心化的医疗服务体系中，以灵活高效的方式与其它医疗服务机构互联互通。未来，智慧医院中的医护人员将为患者提供更好的就医体验、更高质量的诊疗，并不断推动医疗服务的创新。