电子烟会致癌的说法准确吗，电子烟是怎样“替代”香烟的?

       电子烟在近几年的市场很受欢迎，随着在生活中使用电子烟的人群增加，电子烟是否安全也开始被大家广泛讨论，尤其是在电子烟是否致癌的讨论最为热烈。

　　电子烟和香烟成分比较

　　传统香烟的成分是烟草，烟草中本身含有尼古丁(易成瘾物质)和重金属，此外香烟中还添加了种种化学试剂，例如防霉剂、助燃剂、防腐剂、芳香剂等，所以会有丙酮(可影响皮肤、口腔、内脏、神经)、铝、氨(可损害肺泡)、砷(可致内脏中毒，及可致癌)、苯(致癌物)等一系列物质。

　　电子烟烟油中的成分：尼古丁盐(易成瘾物质)、PG/VG(分别作为香精载体、起雾)、香精香料(常见)。其中，美国食品和药物管理局(FDA)对PG的定义是"普遍对人体安全";VG又被称为蔬菜甘油，广泛用于食品、化妆品。香精很常见，对人体没有什么影响。

　　从成分来看，含尼古丁是香烟和电子烟的共同点，而香烟成分更复杂。目前，FDA已经宣布“尼古丁本身与癌症无直接因果关系，夺去美国和全世界数百万人生命的肺癌、心脏病等并非尼古丁直接作用，是点燃烟草后产生的其他未知成分致癌和危害健康”——即我们常说的焦油。

　　电子烟和香烟作用原理比较

　　香烟燃烧时，温度达到600~900℃，在不完全燃烧的情况下会产生很多有害物质，例如芳香胺类(致癌)、稠环芳烃(致癌)、杂环胺(致癌)、金属(致癌，DNA损伤)、放射性物质(肺癌)，这些极其复杂的混合物就是烟焦油。根据WHO官方数据，在烟草烟雾中约有4000多种化学品，其中至少有250种已知有害物质，有50多种已知可致癌物质。

　　电子烟通过设备加热的雾化过程是物理过程，烟油在雾化时并不会产生新的物质，自然也不会产生新的危害。有人会说，加热不会产生像香烟一样的裂解反应吗?有机物裂解反应要求温度是700~800℃左右，而主流的电子烟设备最高温度是300~400℃。

　　从工作原理来看，香烟对于烟民的伤害主要来自于燃烧过程中产生的多种有害化合物，简称焦油;而电子烟只要达到的最高温度在400℃以下(如大山岚320℃/小山岚260℃)，不会产生有害物质。

　　电子烟是否致癌

　　1月29日发表在《美国科学院院报》(PNAS)杂志上的最新研究表明，电子烟中的尼古丁会破坏DNA和抑制DNA修复，从而可能导致肺癌和膀胱癌以及心脏病。

　　E-cig主要通过气溶胶传递刺激性的尼古丁，使吸烟者获得即时的满足。与含有亚硝胺和大量致癌化学物质的传统卷烟不同，电子烟的烟雾(ECS)含有尼古丁和相对无害的有机溶剂。

　　在香烟燃烧的过程中，相当数量的尼古丁通过亚硝化转化为烟草特异性亚硝胺(TSA)，许多TSA(比如吸入的亚硝胺代谢成N-亚硝基烟碱(NNN)和尼古丁衍生的亚硝胺酮(NNK))在动物模型中是致癌的。因为这些发现，血液中的亚硝胺的出现和水平被作为确定吸烟潜在致癌性的黄金标准。尽管，E-cig吸烟者的NNAL(4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol )水平比吸烟者低97%，但显著高于非吸烟者。这一发现表明，尼古丁的亚硝化是发生在人体内的，而ECS可能致癌。

　　人类和动物细胞中细胞色素p450酶可以代谢和转化NNK、NNAL和NNN，从而改变DNA和蛋白质。这一发现提出了一种可能性，即在任何特定时间内，在E-cig吸烟者的血液中检测到的这些亚硝胺水平可能严重低估了尼古丁的亚硝化水平。

　　Tang团队采用的方法是检测尼古丁诱导的DNA损伤，而不是检测亚硝胺水平，以解决ECS潜在的致突变和致癌作用。值得注意的是，在体内DNA损伤可以持续数小时甚至数天。因此，该方法不仅直接，而且对测定ECS的致癌性也更为敏感。

　　Tang说：“我们发现，单靠溶剂并不会造成DNA损伤。”研究人员还将人工培养的人类肺和膀胱细胞暴露于尼古丁，并发现了同样的效果——造成DNA损伤和抑制DNA修复。而且，这种损伤既可以从DNA上看出，也可以从自身修复的能力上看出来，使细胞更容易发生突变并发展成癌症。

　　研究人员正在进行下一步研究，观察小鼠长期暴露于尼古丁的电子烟蒸汽中，是否真的会发展成癌症或心脏病。结果发现，尼古丁和NNK可以增强突变的易感性，并诱导人肺和膀胱上皮细胞的致瘤性转化。

　　基于上面的实验结果，我们可以知道 ECS确实属于致癌的行列，和不吸烟者相比，吸电子烟的人群比不吸烟人群发展肺癌和膀胱癌和心脏病的概率更高，但是吸电子烟对健康的伤害仍然是低于普通香烟的。